2026, 37(01):12-21.
摘要:
目的 基于干扰素 γ(IFN-γ)/核因子 κB(NF-κB)/SNAIL 轴探讨复方蜥蜴散干预肿瘤细胞干性对胃癌顺
铂耐药的增敏提效作用机制。方法 (1)取对数生长期的 MKN45 细胞和 MKN45/DDP 耐药细胞,分别使用不同
浓度(0、0.2、0.4、0.8、1.6、3.2 μg·mL-1
)的顺铂(DDP)处理细胞 48 h,采用 CCK-8 法测定细胞增殖能力及耐
药指数。采用无血清悬浮成球实验验证 MKN45 细胞及 MKN45/DDP 耐药细胞的肿瘤干细胞特性。(2)将对数生
长期 MKN45/DDP 细胞接种于 BALB/c 雄性裸鼠右前腋窝皮下,复制胃癌顺铂耐药裸鼠移植瘤模型。将模型复
制成功的裸鼠随机分为模型组、顺铂组、复方蜥蜴散组及联合组,每组 8 只。模型组灌胃等体积生理盐水;顺
铂组腹腔注射 0.002 g·kg-1顺铂,每周 2 次;复方蜥蜴散组灌胃 2.8 g·kg-1复方蜥蜴散水煎液,每天 2 次;联合
组灌胃复方蜥蜴散水煎液(2.8 g·kg-1
,每天 2 次)的同时腹腔注射顺铂(0.002 g·kg-1
,每周 2 次);各组均连续干
预 4 周。称量肿瘤质量并计算肿瘤体积;采用 HE 染色法观察肿瘤组织病理变化;TUNEL 法测定肿瘤组织细
胞凋亡情况;免疫组化法检测肿瘤组织 Ki67、EpCAM、CD44 蛋白表达情况;Western Blot 法测定肿瘤组织多
药耐药相关蛋白 1(MRP1)、P-糖蛋白(P-gp)、EpCAM、CD44、IFN-γ、p65、p-p65、SNAIL 蛋白表达水
平。结果 (1)与 MKN45 细胞比较,0.8、1.6、3.2 μg·mL-1 顺铂组的 MKN45/DDP 耐药细胞存活率显著升高
(P<0.05,P<0.01);MKN45 细胞的 IC50为 0.96 μg·mL-1
,MKN45/DDP 细胞的 IC50为 2.26 μg·mL-1
,MKN45/DDP
细胞的耐药指数为 2.36。与 MKN45 细胞比较,MKN45/DDP 耐药细胞的成球能力显著升高(P<0.01)。(2)模型
组裸鼠的肿瘤细胞形态不规则,排列较紧密,细胞核大,可见病理性核分裂象。与模型组比较,各给药组胃癌
耐药 MKN45/DDP 细胞荷瘤裸鼠的肿瘤体积均显著缩小(P<0.01),肿瘤质量均显著降低(P<0.01);肿瘤细胞
核分裂现象减少,细胞密度降低,排列较松散,可见细胞坏死象;肿瘤细胞凋亡率均显著升高(P<0.01);肿
瘤组织中 Ki67 阳性表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);肿瘤组织中的干性标志物 EpCAM、CD44 及耐药
相关蛋白 MRP1、P-gp 的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01);肿瘤组织 p-p65/p65、IFN-γ、SNAIL
蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。与顺铂组比较,复方蜥蜴散组及联合组胃癌耐药 MKN45/DDP 细胞荷瘤
裸鼠的肿瘤体积均显著缩小(P<0.01),肿瘤质量均显著降低(P<0.01);肿瘤细胞凋亡率均显著升高(P<
0.01);肿瘤组织中 Ki67 阳性表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),CD44、MRP1、P-gp、IFN-γ、SNAIL 蛋
白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);联合组裸鼠肿瘤组织中 EpCAM、p-p65/p65 蛋白表达水平显著降低
(P<0.01)。结论 复方蜥蜴散能够有效抑制胃癌耐药 MKN45/DDP 细胞荷瘤裸鼠的肿瘤生长,抑制细肿瘤胞
增殖,促进其凋亡,可能与通过调控 IFN-γ/NF-κB/SNAIL 轴抑制肿瘤细胞干性,从而降低对顺铂的耐药性有关。