目的评价石龙解毒方辅助化疗对弥漫大B 细胞淋巴瘤预后和生活质量的影响。方法将96 例患者随 机分为对照组和治疗组各48 例。对照组采用CHOP 方案（环磷酰胺+表柔比星+长春地新+强的松），21 d 为 1 个疗程，共6 个疗程；治疗组在对照组的基础上加服石龙解毒方，与化疗同期服用，并于化疗结束后再继续 服用3 个月（或至疾病进展）。治疗前和化疗结束后采用CT 或PET-CT 测量瘤体，并评价化疗后客观缓解率 （ORR）和疾病控制率（DCR）；化疗结束后，每3 个月进行1 次随访，连续随访2 年，记录2 年内无进展生存 率、2 年总生存率和无进展生存期（PFS）；化疗前后评价欧洲生命质量协作组癌症核心量表（EORTC QLQC30） 、美国国家综合癌症网络国际预后指数（NCCN-IPI）和中医症状；比较化疗前后可溶性白细胞介素2 受体 （sIL-2r）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞计数比值（LMR）、血小板/淋巴细胞比值 （PLR）等预后分子标志物。结果（1）治疗后，治疗组ORR 为89.58%（43/48），高于对照组的72.92%（35/48） （χ2=4.376，P＜0.05）；治疗组DCR 为95.83%（46/48），高于对照组的89.58%（43/48）（χ2=0.616，P＞0.05）。 （2）治疗后，对照组患者EORTC QLQ-C30 的社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能和整体生 存质量等维度评分均降低（P＜0.01），治疗组各维度变化无统计学意义（P＞0.05），且治疗组EORTC QLQ-C30 以上各维度评分均高于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后，两组患者NCCN-IPI 和中医症状评分均降低（P＜0.01）； 且治疗组NCCN-IPI 和中医症状评分均低于对照组（P＜0.01）。（4）治疗后，两组患者sIL-2r、NLR、PLR 降低 （P＜0.01），LMR 升高（P＜0.01）；且治疗组sIL-2r、NLR、PLR 均低于对照组（P＜0.01），LMR 高于对照组 （P＜0.01）。（5）治疗组PFS 为（17.32±2.14）个月，长于对照组的（14.86±2.27）个月；治疗组2 年内无进展生存 率为79.17%（38/48），高于对照组的60.42%（29/48）（χ2=4.015，P＜0.05）；两组患者2 年总生存率比较差异无 统计学意义（P＞0.05）。结论石龙解毒方联合CHOP 方案治疗弥漫大B 细胞淋巴瘤可减轻临床症状，提高生 活质量，近期可提高ORR，远期可提高2 年内无进展生存率和PFS，明显改善了患者的预后，值得临床使用。

R285.6

河北省中医药管理局计划项目（2017034）。