目的探讨小续命汤联合针刺治疗急性期周围性面神经麻痹风寒袭络证的临床疗效及对免疫炎症反应的 调节作用。方法采用随机数字表法将144 例急性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者随机分为对照组和观 察组，每组各72 例。对照组给予小续命汤安慰剂颗粒联合针刺治疗；观察组采用小续命汤加减联合针刺治 疗，疗程4 周。治疗前、治疗后2 周和4 周进行House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表和面神经功能分 级评定；治疗前后进行面部残疾指数（FDI）量表[躯体功能评分（FDIP）和社会生活功能评分（FDIS）]、临床面部 评价量表（FaCE）和风寒袭络证积分评价；检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群水平、肿瘤坏 死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6 水平，并计算CD4+细胞中辅助性T 淋巴细胞17（Th17）和调 节性T 细胞（Treg）的比例。结果观察组的临床疗效优于对照组（Z＝2.014，P < 0.05）；观察组FDIP 和FDIS 评分高于对照组，风寒袭络证积分低于对照组（P < 0.01）；观察组在治疗后2 周和4 周H-B 面神经功能分级量 表评分和面神经功能评分均高于对照组（P < 0.01）；观察组FaCE 量表6 个维度评分高于对照组（P < 0.01）；观 察组CD3+、CD4+、Treg 水平和CD4+/CD8+高于对照组（P < 0.05），CD8+、Th17 水平及Th17/Treg 低于对照组 （P < 0.05）；观察组TNF-α、IL-1β 和IL-6 水平低于对照组（P < 0.01）。结论小续命汤加减联合针刺治疗急 性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者有较好的临床疗效，并能调节患者免疫功能和炎性反应，安全性较好。

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安徽省“十三五”省级中医重点专科建设项目（中医药服务秘[2017]567 号）。