目的探讨不同产地茯苓对肾阳虚下焦水肿大鼠的利水渗湿作用。方法采用盐酸多柔比星与氢化可 的松联合注射的方法建立肾阳虚下焦水肿大鼠模型。将96 只造模成功大鼠随机分为模型组、阳性药组（金匮 肾气丸，2.1 g·kg-1）、10 批次不同产地茯苓水煎液组（S1~S10，7.5 g·kg-1），另取8 只正常大鼠作为正常组，连 续灌胃给药21 d。观察记录大鼠的证候学表现及体质量变化；采用代谢笼测定大鼠24 h 尿量；采用生化试剂 盒测定24 h 尿蛋白（UP）及血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）水平；采用ELISA 法测定血清中抗利尿激素（ADH） 水平及肾髓质中水通道蛋白1（AQP1）、水通道蛋白2（AQP2）水平；采用层次分析法确定各单一指标对总药效 的权重，以总药效对不同产地茯苓进行聚类分析。结果与正常组比较，模型组大鼠的体质量、24 h 尿量、 血清白蛋白及总蛋白水平明显降低，24 h 尿蛋白、ADH 及AQP1、AQP2 水平明显升高，差异均有统计学意义 （P＜0.05，P＜0.01）。与模型组比较，10 批次不同产地茯苓可明显上调大鼠体质量（S1、S2、S4~S10）、24 h 尿量（S1~S10）、血清白蛋白（S1、S2、S4~S10）、总蛋白（S1、S4~S6、S8、S9）水平，明显下调24 h 尿蛋白 （S1~S10）、ADH（S1~S10）、AQP1（S1~S10）、AQP2（S1~S9）水平，差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。 聚类分析结果显示，10 批次不同产地茯苓被聚为3 大类，S2、S4 为一类，S3、S6、S7 和S8 为一类，S1、 S5、S9、S10 为一类。总药效的强弱排序为：阳性药（金匮肾气丸）＞湖北罗田（S2）、云南楚雄（S4）＞湖北恩施 （S3）、福建南平（S6）、河南商城（S7）、湖南怀化（S8）＞湖北英山（S1）、云南大理（S5）、安徽岳西（S9）、云南 丽江（S10）。结论不同产地茯苓对肾阳虚下焦水肿大鼠均可产生利水渗湿作用，可能与其调节AQP1 及 ADH-AQP2 相关通路有关，且其作用强弱存在产地差异。

R285.5

国家重点研发计划项目（2017YFC1703004）；湖北省技术创新专项（重大项目，2019ACA121）。