目的探讨缩泉丸合补中益气汤加减治疗良性前列腺增生（BPH）术后尿失禁患者的临床疗效及对尿流动 力学、膀胱功能和生活质量的影响。方法将82 例患者按随机数字表分为对照组（40 例）和观察组（42 例）。 2 组均行盆底肌功能训练治疗，对照组给予缩泉胶囊治疗；观察组给予缩泉丸和补中益气汤加减治疗，疗 程为8 周，并随访2 个月。观察2 组患者治疗前后国际尿失禁咨询问卷简表（ICIQ-SF）评分、1 h 尿垫试验、 72 h 排尿日记、中医证候积分、生活质量指数（QoL）评分和尿流动力学参数指标的变化情况；并观察其临床疗 效及安全性。结果（1）治疗期间，对照组和观察组各因转院脱落、失访2 例，对照组违背方案1 例，最终对 照组纳入患者37 例，观察组纳入患者40 例。（2）治疗后，2 组患者的ICIQ-SF 各因子评分、总分、以及1 h 尿 垫试验的漏尿量和中医证候积分较治疗前均明显降低（P＜0.01），且观察组的评分及漏尿量均少于对照组 （P＜0.01）。（3）治疗后，2 组患者72 h的总排尿次数、总漏尿事件次数、总排尿量、夜间护理人员被叫次数和 QoL 评分均较治疗前明显减少（P＜0.01），且观察组患者的漏尿改善程度及评分均少于对照组（P＜0.01）。（4）治 疗后，2 组患者除残余尿量（RUV）少于治疗前（P＜0.01），其他尿动力学参数[最大尿流率（Qmax）、强烈尿感容量 （SD）、膀胱收缩指数（BCI）、最大尿道闭合压（MUCP）、最大尿流率时的逼尿肌压力（Pdet-Qmax）和膀胱顺应性 （BC）]均高于治疗前（P＜0.01），且观察组的尿流动力学各参数的改善效果优于对照组（P＜0.01）；（5）治疗后， 观察组总有效率为100.00%（40/40），对照组总有效率为94.59%（35/37），经秩和检验，观察组临床疗效优于对 照组（P＜0.05）；2 个月随访发现观察组患者规律排尿率和膀胱功能满意率分别为90.00%（36/40）、87.50% （35/40），高于对照组的70.27%（26/37）、64.86%（24/37），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间未发现与治 疗相关的不良反应。结论在盆底肌功能训练的基础上，采用缩泉丸合补中益气汤加减治疗BPH 术后尿失禁 疗效显著，能够有效地改善患者的临床症状和尿流动力学参数，恢复患者排尿和膀胱功能，提高患者的生活质 量，安全性好。

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海南省重点研发计划项目（ZDYF2018229）。