目的观察刘氏菖郁汤对缺血性脑卒中风痰阻络证患者辅助性T 细胞17（Th17）与调节性T 细胞（Treg）及其相关细胞因子的影响，并评价其改善神经功能缺损的疗效。方法将88 例缺血性脑卒中风痰阻络证患者随机分为对照组（44 例）和刘氏菖郁汤组（44 例）。对照组按缺血性脑卒中相关指南进行基础治疗，刘氏菖郁汤组在此基础上加用刘氏菖郁汤，干预期为10 d。比较2 组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，Treg、Th17 数量以及白细胞介素（IL）-6、IL-10、转化生长因子（TGF）-β 含量的变化。结果治疗后，刘氏菖郁汤组NIHSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），神经功能缺损改善有效率为65.9%（29/44），明显高于对照组［36.4%（16/44），P＜0.05］；刘氏菖郁汤组Treg 数量高于对照组（P＜0.05），且刘氏菖郁汤组Treg 数量上升，对照组Treg 数量下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；刘氏菖郁汤组IL-6 水平低于对照组（P＜0.05），2 组IL-10、TGF-β 均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；Th17/Treg 比值降幅有大于对照组的趋势。结论刘氏菖郁汤能有效改善缺血性脑卒中风痰阻络证患者神经功能缺损，其机制可能与抑制IL-6 的升高，提高IL-10、TGF-β 含量，增加Treg 数量，调整Th17/Treg 平衡状态，减轻炎症反应有关。

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广东省首批名中医师承项目（粤中医函〔2015〕20 号）；林培政广东省名中医传承工作室建设项目（2100600154）；广州中医药大学教育 研究和改革项目（A3-0433-171-035）；广东省中医药局面上项目（20211141）。