目的：探讨羟基红花黄色素A（HSYA）与芍药苷联用对脑缺血再灌注大鼠脑组织磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）的影响。方法：将160只SD大鼠随机分成HSYA组，芍药苷组（5 mg·kg-1），预防治疗组，治疗组(HSYA 芍药苷，各5 mg·kg-1)，银杏内酯组(5 mg·kg-1)，模型组，假手术治疗组(HSYA 芍药苷，各5 mg·kg-1)，假手术空白组；采用右侧大脑中动脉线栓法（MACO）复制急性局灶性脑缺血再灌注模型，预防治疗组从造模前3天开始通过尾静脉注射给药，余各组造模后连续给药7天，免疫组化法检测脑组织皮层区p-Akt蛋白表达情况。结果：与假手术组比，其余各组首次神经功能缺失评分均显著增加，与模型组比较，预防治疗组首次神经功能缺失评分显著降低（P<0.05），各用药组用药后神经功能缺失评分显著降低（P<0.05）；与假手术空白组比较，模型组梗死面积百分比显著增加（P<0.05），海马区神经细胞损伤较重；与模型组相比，各用药组梗死面积百分比显著减少（P<0.05），海马区神经细胞损伤轻；免疫组化结果显示，各组的皮层均可见p-Akt的阳性表达，与模型组比，预防治疗组、治疗组和银杏内酯组Akt磷酸化表达明显增加（P<0.05）；与治疗组相比，预防治疗组Akt磷酸化表达明显增加（P<0.05）。结论：HSYA与芍药苷联用对急性脑缺血再灌注损伤有一定保护作用，其作用机制可能与提高Akt磷酸化的水平有关，且预防治疗用药保护作用更强。

佛山市科技攻关项目（2016AB002981）；广东省中医药局课题（20152074）；佛山市十三五重点专科建设项目（FSZDZK135025）